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过敏性鼻炎诊治中心
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“虚劳”是消耗中的消耗。
长达近一年的慢性虚劳，甚至四阳发病，不论对身体，还是心理都有了很严重的焦虑。一次比一次严重，增加一次身体心症状。此等问题，即为“虚劳”发病引起的。
虚劳是“植物神经紊乱”、“亚健康”、“慢性疲劳综合征”等病的统一认识，但又不局限于这三个问题，可以说是更全面，更深层次对人体的认识。因为虚劳，并不是纯粹的“一补了之”，是协调整个气化，顺应脏腑机能，包括身体心协调的治疗。
我们说“虚症”就是不足，只需要辨证“虚者补之”就可以了。而虚劳则是消耗中的消耗。虚劳本身是某种疾病或原因导致的，但又成为新的致病因素存在。就拿瘟疫发病来说，为什么同样的外感，瘟疫会如此严厉。就是因为一般外感，只是让我们身体紊乱了，表现出“虚”的状态。但瘟疫发病则是引起持续性，反复性损耗，这种损耗就是虚劳。
瘟疫一类疾病伤人直伤肾根，肾根是生命之源，水火之脏，藏纳受之。
人只开阖之力就在于一身气化协调完成，而肾是主一身之阖的。而恰恰很多疾病特征就是阖不起来引起的，比如出汗、比如心悸、比如焦虑等。
肾之病呻吟疲倦者多，犹如少阴病，脉微细，但欲寐。便是反映了这状态，因为根基没有了，缺损了。常用如桂附地黄汤加减，就是顺应肾去调整藏纳。
肾根不足，藏纳就不行了。春天主生（升），人就容易太过，引起燥热，躁动的问题。所以去年冬天调整的很多人今年春天都不错了，因为藏的很好。今年春天刚开始调整的，就比较慢一些了，但也能顺应节气调整过来。需要一个过程。
心肾相交，本真就是心为君火独于上，肾水足则让心火不至于太亢奋。现在是肾水不足了，火妄动了，反而引动心过速了。很多人心悸，实则为这个原因，所以我们用生脉饮调心气急则治其标，快速缓解心悸不适，再用黄连阿胶汤，交泰丸的机会多于炙甘草汤。
久病及肾，但这个肾不是靠滋补的。
很多时候，面对肾的问题，喜欢滋补，这是极其严重的偏向。肾常虚，但这个虚的原因是什么，病机变化是什么，肾脏的本身特性是什么，这才是我们应该思考的重点。
肾之特性，二阴一阳，肾居腰两侧，左右各一，实为水脏，但此水脏之中藏着一真阳。水多于火，目的就是遏制火，但又不至于灭火，恒动状态。
诸多疾病，就是阴精耗散其真引起的。
有朋友说让主任讲讲更年期，实际上，对于女性来说“经产带孕”，实为一生精血消耗的状态，所谓：以血为先天。阴不足，则阳有余。这个余是虚妄动，不是真的多足，是相对亢奋。男同志纵欲竭精者也不少，恰恰就是伤到了这真阴，阴不足则火旺，是妄动，而不是真的有这个气力。终至阴阳两虚，虚损而病。
虚劳发病就是你生病了，还没好，但持续的这个不足又加重你发病，导致你反复出现问题。
虚劳一方面需要关注具体症状，另一方面一定是按照脏腑本原调整恢复。
建中气，藏肾气，是其治疗大法。
现在很多人带着中焦问题不解决，就想着直接解决肾中问题。
舌苔厚腻，早已形成上热下寒的趋势。此等务必解决中焦，令人之阴阳升降得以平衡，解中焦就必须从运化入手。调和脾胃状态，令运化有力。肝气务必舒畅条达，如此才能更好地推动中焦。
纯粹的情志会影响人体引起肝郁，但我们所见之病多为“神伤”，已经不是单纯的肝郁能解决的了。此等问题更为复杂。
虚劳病最大的一个问题就是神伤连同一起开始了。
人这一辈子，只要有一次虚劳发病，如无好的辨证，好的方法，很难自行走出。中焦气化是人之气血来源，脾胃为气血生化之源。中焦壅滞，生成大量痰湿，自然阻碍这个气化，长久虚劳生。如此肾气跟着溃败。过早去调肾更不利于中焦。常用方药如砂仁、苍术、白豆蔻，属于主任比较心得的方药，具体还得辨证。
顺应才是解决虚劳的灵丹妙药。
顺应是以脏腑本来规律为基础的，人之进化几百万年，有了中医的智慧只有几千年。此等过程摸索出了大量的临床经验，历代医家的认识都是基于《内经》的生理观为导师的。而《内经》最讲的就是规律。五脏六腑各有其规律特性。
重视整体观念，个体差异，一定是一人一方，辨证论治。
人参能补的虚是纯虚无实。
黄芪能补的虚是不升反降。
人参一定是五年以上，这样药性就不会燥热了，如此才能起到大补元气的作用。但并非一补了之，虚不受补的问题始终存在。所以，中药以君臣佐使为方其道理就在于此。这样均衡一身阴阳水火。黄芪之力升提过不降，肾不足反而增加了损耗，所以肾虚者少用黄芪，主任看诊黄芪用的很少。
很多药性，用的时候只是产生了亢奋，并非长期的对你身体种下生机的种子。不可认为什么补就用什么，随时问一下自己身体是否能耐受。
一方面减少消耗，近一年让很多朋友调整了生活作息，做到了适合自己的方式方法。更为复杂的则需要详细辨证。
另一方面知道了个体差异，整体观，如此才能更好地认识自身，而不是听风就是雨的盲目跟风。
阳后反复大多属于虚劳体质，此等体质的出现为又一次瘟疫的发病基础。
近一年，很多朋友学会了打坐、冥想，这是通过意识层面把控身体的智慧方法。希望能够坚持用之。这样综合起来，知道吃什么，如何利用自己身体，认识自己身体，还能学会意识把控。如此综合人之健康将持久不衰。
往后的日子，身心都应该减少波动，遵循“小步慢跑”的认识，凡事慢慢来，回归平淡。
医缘就是你懂我，我也懂你。
止观 明法
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